寒风一起，很多人都忙着添衣保暖，却常常忽略最需要呵护的心脏。不少人早晨一接触

冷空气，就感觉“上不来气”“胸口难受”——小心，这可能是心脏在报警！

      冬季，是心肌梗死的“高发季”！11月20日是心梗救治日，学会识别信号、掌握急救知识

关键时刻或许能救你一命。

      气温低于0℃，心梗发生率上升

      每当气温突降时，很多大医院就会出现心绞痛、心梗的患者剧增的现象。2018年，

《美国医学会杂志》子刊发表的一项研究，发现在众多的天气参数中，寒冷、风大和日

照时间缩短会增加心肌梗死的风险，其中，气温对心肌梗死的影响最为明显。

      在0℃以下时，心肌梗死的发生率较高；

      当温度升至3～4℃以上时，心梗发生率开始下降；

      气温每升高7.4℃，心梗风险降低2.8%。

      遇到寒冷，人体就会做出一系列生理性调整来维持体温，例如：心率加快、血压升高、

心脏需要更用力地泵血等等。这些调整对普通人没有什么影响，但对心脏不好的人来说，无

疑是负担。

      心梗不是突然来的，身体曾给过你3次机会

     第一次机会：冠脉血管轻度斑块时，我们没有任何症状。此时要预防和控制斑块进展，

要戒烟限酒，适当有氧运动，积极治疗高血压、糖尿病、高血脂，也被称为“一级预防”。

      第二次机会：未珍惜第一次机会后，若在活动及情绪激动时，规律性地出现心前区疼痛，

休息数分钟可缓解，这是心脏在给我们第二次机会。这时一定要到正规医院心内科就诊，遵

医嘱用药，定期复诊。

      第三次机会：这是心脏最后的呼救。当胸痛频繁发作，甚至疼痛持续超过20分钟、伴有大汗，请立即

拨打“120”，停止活动，静卧，含服硝酸甘油（血压低不要服，最好先测血压）。心肌细胞不能再生，

时间就是心肌，请珍惜最后1次机会，尽早开通血管，挽救存活心肌，减少心衰及猝死的发生。

                          AI 生成图

  这些不适是心脏最后的“求救信号”

      大家都知道心梗的典型症状：心前区压榨性疼痛，持续时间在20分钟以上仍不能缓解，

伴有大汗淋漓、面色苍白、恶心、呕吐、濒死感等症状。

      然而，心梗发作的数小时甚至数天前，患者还可能出现一些容易被忽视的先兆症状，比

如牙痛、嗓子痛、胃部不适等。

       1. 牙痛：这种牙痛往往与运动相关，人在静止状态时并不痛，一走路、运动就会疼痛。

这种“运动相关性牙痛”是典型的心脏缺血信号。

       2. 胃部不适：部分患者在心梗时，会出现消化道的症状，如恶心、呕吐、腹胀、反酸、

烧心等。“三高”人群，如果没有胃部疾病，但突然感觉胃里像是在烧一样，可能是心脏的问题。

      3. 肩背痛：表现为左肩背部持续性酸胀痛，但活动肩关节无法缓解，有时还伴有胸闷。但

这种不适不会限制肩关节活动，贴膏药也无法缓解。

      4. 嗓子疼：嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。心梗相关的咽部不适，

一活动就会加重，有喉咙发紧、烧灼感。

      5. 难以缓解的疲惫头晕：突发的极度疲惫需要重视。许多患者在心梗发作前会经历难

以解释的全身疲惫，这种疲惫可能会持续数天。

    怀疑心梗了怎么办？记住这5件事能救命

      对于急性心梗，抢救的黄金时机是发病后的2小时以内。如得不到及时有效的救治，心肌

就会出现不可逆的坏死。所以心梗急救要牢记两个“120”：及时拨打“120急救电话”，把握黄

金救治“120分钟”。

      对此，中国医学科学院阜外医院心内科主任医师王曼、主任医师赵雪燕在健康中国公众号

刊文介绍：

       1. 突发心梗，如何自救？

心梗发作时，如果身边无其他人陪同，要做以下5件事进行自救：

（1）拨打“120”急救电话，告知接线员您的准确位置，说明自己可能是急性心梗发作。

（2）保持房间门开放状态，以便急救人员到达后能够顺利进入房间。

（3）在最靠近门的合适位置平卧休息，保证急救人员到达后能够第一时间发现您。

（4）随身携带有急救用药者可舌下含服硝酸甘油一片，有条件者可在专业医生指导下服药。

（5）尽量舒缓情绪，耐心等待。

       2. 身边有人突发心梗，如何急救？

     （1）如果身边有人突发心梗，尽早拨打“120”急救电话，是挽救其生命的关键步骤。

     （2）如果患者意识清楚，可让患者平卧，安抚其焦虑和紧张情绪。随身携带有急救用药

时，应立刻让患者舌下含服硝酸甘油1片，有条件者可在专业医生指导下服药。

     （3）如果患者出现意识丧失，应让患者保持平卧位，有经过心肺复苏培训的人员在场时，

应尽快进行胸外按压等抢救措施；如公共场所具备AED者，可尽快根据情况行AED电除颤。

      （4）如不具备以上条件，保证患者平卧位或侧卧位，避免因恶心、呕吐物导致的窒息情

况出现，耐心等待专业救治人员到达。

      （5）如果只有一人陪同，可在等待期间，尽可能联系1～2位亲属或朋友，避免患者到医

院后因人手不足延误治疗时间。